グループ紹介 肩関節外科班

肩関節外科班
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基礎・臨床研究

手術症例

手術症例は肩腱板断裂、反復性肩関節脱臼、肩甲骨骨折、鎖骨遠位端骨折、鎖骨骨幹部骨折、上腕骨近位端骨折、偽関節、腕神経叢麻痺、変形性肩関節症、肩鎖関節脱臼などで、Bristow変法、Putti-Platt変法、McLaughlin法、Bateman法、人工骨頭、Dewar変法、リバース型人工関節などを行っている。

Motion capture systemを用いた投球動作解析

投球障害において投球動作は重要な要素の一つであるが、未だそのバイオメカニクスの全容は解明されていない。当科では肩関節治療において世界的有名な信原病院(バイオメカニクス研究所)と提携し、投球動作や運動連鎖の運動学的解析を行っている。特に投球動作中に肩関節に影響を及ぼす骨盤、股関節、体幹、肘関節それぞれの動きに着目し、投球障害予防に反映すべく検討を行っている。

Open MRIを用いた肩関節動態解析

肩関節外転位での肩関節の動態はオーバーヘッドアスリートにとって重要な動きであり、その運動解析は手術での靭帯修復、リハビリテーションなどの理学療法において必須である。その動きの解明のため、Open MRI(信原病院)を用いて解析を行っている。不安定性を有する肩関節、投球障害肩、拘縮肩などの肩甲骨と上腕骨頭の位置関係を調査検討している。

肩関節障害に対する肩関節造影の効果の検討

MRIなどの画像診断の進歩は著しいが、MRIは静的な基質評価である。肩関節の診療においてgleno-humeral(肩甲上腕関節)の動態は重要であり、当科では肩関節の動的評価に加え、除痛としてのjoint distensionの効果も期待しX線透視下の関節造影検査を行っている。joint distensionは関節内の癒着を内部から解除し関節内圧の低下させることで、拘縮が強い疾患や投球障害肩の治療に対して一定の効果を得ている。

論文

  1. 1 上腕骨小結節単独骨折の1例

    髙木陽平,金谷整亮,橋本卓,駒井正彦,信原克哉

    中部日本整形外科災害外科学会雑誌,52,5,1151-1152,2009.

  2. 2 関節窩骨折を伴った肩関節脱臼に対するN-H法の経験

    大井雄紀,二宮裕樹,豊川成和,五藤和樹,駒井正彦,信原克哉

    肩関節,35,3,1005-1007,2011.

  3. 3 投球動作のバイオメカニクスと投球障害

    田中洋,立花孝,大井雄紀,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉,林豊彦,佐志隆志

    臨床スポーツ医学,29,1,47-54, 2011.

  4. 4 投球フォームによる投球動作の運動学的相違

    大井雄紀,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉

    肩関節,36,3,1019-1022,2012.

  5. 5 モーションキャプチャーシステムを用いた肩関節の三次元運動解析

    乾浩明,田中洋,髙木陽平,二宮裕樹,駒井正彦,橋本卓,金谷整亮,信原克哉

    関節外科, 28,11,10-14,2009.

  6. 6 関節最大外旋位における投球動作解析

    髙木陽平, 大井雄紀, 吉矢晋一, 乾 浩明, 信原克哉, 藤岡 宏幸

    肩関節 37, 2, 431-434 2013

  7. 7 投球動作と肩関節後方の柔軟性との関係

    田中洋, 林豊彦, 信原克哉, 髙木陽平, 二宮裕樹, 駒井正彦

    日本整形外科スポーツ医学会雑誌, 33, 2, 176-183, 2013

  8. 8 Foot plant時の骨盤回旋に注目した投球動作の運動学的解析

    大井雄紀, 髙木陽平, 吉矢晋一, 乾浩明, 信原克哉, 藤岡宏幸

    肩関節, 37, 2, 843-845, 2013

  9. 9 投球動作における肩関節内外旋動作のタイミングが肩関節姿勢に及ぼす影響

    髙木陽平 大井雄紀、乾 浩明、藤岡宏幸、信原克哉、吉矢晋一

    肩関節 38(3), 762-765, 2014

  10. 10 Increased horizontal shoulder abduction is associated with an increase in shoulder joint load in baseball pitching

    Yohei Takagi Takanori Oi Hiroshi Tanaka *Hiroaki Inui, MD Hiroyuki Fujioka Juichi Tanaka Shinichi Yoshiya Katsuya Nobuhara

    J Shoulder and Elbow Surgery (2014) 23, 1757-1762

学会発表

  1. 1 肩関節脱臼に伴う肩甲骨臼蓋骨折に対しN-H法を用いた一例

    大井雄紀,二宮裕樹,豊川成和,五藤和樹,駒井正彦,信原克哉

    第37回日本肩関節学会, 2010.10.08.

  2. 2 上腕切断患者に発症した反復性肩関節脱臼の一症例

    豊川成和,大井雄紀,五藤和樹,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉

    第37回日本肩関節学会,2010.10.09.

  3. 3 Kinematics Analysis of Throwing Motion in Various Phases.

    Takanori Oi,Hiroshi Tanaka,Hiroki Ninomiya,Masahiko Komai,Katsuya Nobuhara,Toyohiko Hayashi

    The 7th Academic Congress of Asian Shoulder Association.2011.07.08.

  4. 4 投球フォームによる投球動作の運動学的相違

    大井雄紀,髙木陽平,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉

    第38回日本肩関節学会. 主題.2011.10.07.

  5. 5 投球動作における上肢帯のバイオメカニクス

    田中洋,野村星一,立花孝,大井雄紀,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉,林豊彦

    スポーツ選手のためのリハビリテーション研究会平成23年度講習会.2011.07.24.

  6. 6 投球動作の骨盤・体幹・上肢における運動連鎖の動力学的解析

    田中洋,立花孝,大井雄紀,二宮裕樹,駒井正彦,信原克哉,林豊彦

    第8回肩の運動機能研究会. 2011.10.07.

  7. 7 内側型野球肘の治療経験

    髙木陽平,常深健二郎,加藤洋規,奥野宏昭,藤岡宏幸,駒井正彦,信原克哉,田中寿一

    第24回日本肘関節学会.2012.02.18.

  8. 8 体操選手の舟状骨障害治療

    髙木陽平,藤岡宏幸,大井雄紀,常深健二郎,田中寿一

    第55回日本手外科学会学術集会.2012.04.20.

  9. 9 FP時における投球動作の運動学的特徴

    大井雄紀,田中洋,高木陽平,乾浩明,田中寿一,吉矢晋一,信原克哉

    第4回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会.2012.07.21.

  10. 10 Anterior-Posterior Instability during Throwing Motion.

    Yohei Takagi,Takanori Oi,Hiroshi Tanaka,Hiroyuki Fujioka,Juichi Tanaka,Shinichi Yoshiya,Katsuya Nobuhara

    The 24th Congress of the European Society for Surgery of the Shoulder and the Elbow.2012.09.12.

  11. 11 肘関節痛を有する野球選手の投球動作解析

    髙木陽平,乾浩明,大井雄紀,常深健二郎,田中寿一,吉矢晋一,信原克哉

    第38回日本整形外科学会スポーツ医学会学術集会.2012.09.15.

  12. 12 Foot plant時の骨盤回旋に注目した投球動作の運動学的解析

    大井雄紀,高木陽平,田中寿一,吉矢晋一,田中洋,乾浩明,信原克哉,藤岡宏之

    第39回日本肩関節学会.2012.10.06.

  13. 13 肩関節最大外旋位における投球動作解析

    髙木陽平,大井雄紀,乾浩明,駒井正彦,田中寿一,吉矢晋一,信原克哉

    第39回日本肩関節学会.2012.10.06.

  14. 14 肩関節最大外旋位における投球動作解析

    髙木陽平,大井雄紀,乾浩明,駒井正彦,田中寿一,吉矢晋一,信原克哉

    第39回日本肩関節学会.2012.10.06.

  15. 15 Kinematic analysis at the maximum external rotation of the shoulder in baseball pitchers.

    Yohei Takagi,Juichi Tanaka,Takanori Oi,Kenjiro Tsunemi,Hiroyuki Fujioka,Shinichi Yoshiya,Katsuya Nobuhara

    The 9th Congress of Asian Pacific Federation of Societies for Surgery of the Hand.2012.10.11.

  16. 16 肘関節痛を有する野球選手の肘関節・前腕運動の動力学的検討

    髙木陽平, 大井雄紀, 常深健二郎, 藤岡宏幸, 田中寿一, 吉矢 晋一, 信原 克哉

    第25回日本肘関節学会, 東京都, 2013

  17. 17 体操選手舟状骨障害の治療経験

    髙木陽平, 大井雄紀, 常深健二郎, 藤岡宏幸, 田中寿一

    第56回日本手外科学会学術集会, 神戸市, 2013

  18. 18 キーンベック病の治療の現況 キーンベック病に対する有頭骨短縮術・有頭有鉤骨間固定術

    大井雄紀, 高木 陽平, 常深 健二郎, 藤岡 宏幸, 田中 寿一

    Source:日本手外科学会雑誌(2185-4092)30巻1号 Page2-1-P4-4(2013.04)

    第56回日本手外科学会学術集会, 神戸市, 2013

  19. 19 投球動作における骨盤,体幹の回旋と肘関節外反トルクの関係

    髙木陽平, 大井雄紀, 乾浩明, 田中寿一, 吉矢晋一, 信原克哉

    第5回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会, 北海道, 2013

  20. 20 投球動作における振り出し足接地方向と骨盤回旋との関係

    大井雄紀, 田中洋, 高木陽平, 乾浩明, 藤岡宏幸, 田中寿一, 信原克哉, 吉矢 晋一

    第5回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会, 北海道, 2013

  21. 21 胸椎運動モデルを用いた投球動作の運動学的解析

    田中洋, 井田元樹, 林豊彦, 髙木陽平, 乾浩明, 信原克哉

    第5回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会 2013 北海道

  22. 22 投球動作におけるスタンス幅と体幹および骨盤姿勢の運動学的関係

    羅本尚樹, 大井雄紀, 髙木陽平, 二宮裕樹, 乾浩明, 駒井正彦, 信原克哉

    第5回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会, 北海道, 2013

  23. 23 若年者野球選手における肘関節投球動作解析

    髙木陽平, 田中洋, 大井雄紀, 森口和哉, 常深健二郎, 乾浩明, 信原克哉, 田中寿一, 吉矢晋一

    第39回日本整形外科スポーツ医学会学術集会, 愛知県, 2013

  24. 24 Cocking相における投球動作解析

    髙木陽平, 大井雄紀, 森口和哉, 常深健二郎, 藤岡宏幸, 田中寿一, 吉矢晋一, 信原克哉

    第40回日本肩関節学会, 京都府, 2013

  25. 25 身体重心位置と骨盤回旋に注目した投球動作の運動学的解析

    羅本尚樹, 大井雄, 髙木陽平, 二宮裕樹, 乾浩明, 信原克哉

    第40回日本肩関節学会, 京都府, 2013

  26. 26 投球動作におけるスタンス幅と体幹・骨盤姿勢の運動学的関係

    髙木陽平,大井雄紀,乾浩明,駒井正彦,田中寿一,吉矢晋一,信原克哉

    第40回日本肩関節学会, 京都府, 2013

  27. 27 直球と変化球における投球動作の相違

    髙木陽平, 大井雄紀, 田中洋, 乾浩明, 藤岡宏幸, 田中寿一, 吉矢晋一, 信原克哉

    第24回日本臨床スポーツ医学会学術集会, 熊本県, 2013

  28. 28 投球動作における骨盤の早期回旋と振り出し足接地方向との関係

    大井雄紀, 高木陽平, 田中洋, 乾浩明, 田中寿一, 信原克哉, 吉矢 晋一

    第24回日本臨床スポーツ医学会学術集会, 熊本県, 2013

  29. 29 High performance level投手の投球動作におけるスタンス幅と体幹および骨盤姿勢の運動学的関係

    羅本尚樹, 大井雄紀, 髙木陽平, 田中洋, 二宮裕樹, 信原克哉

    第24回日本臨床スポーツ医学会学術集会, 熊本県, 2013

  30. 30 肘関節モーメントと関節間力に着目した若年者の投球動作解析

    髙木陽平, 大井雄紀, 田中洋, 乾浩明, 常深健二郎, 藤岡宏幸, 林豊彦, 田中寿一, 吉矢晋一, 信原克哉

    第40回日本臨床バイオメカニクス学会, 神戸市, 2013

  31. 31 肩関節筋骨格モデルを用いた棘上筋腱の停止位置を変化させた場合の肩甲骨面挙上時の筋力推定

    田中洋, 林豊彦, 乾浩明, 立花孝, 大井雄紀, 髙木陽平, 二宮裕樹, 中村康雄, 駒井正彦, 信原克哉

    第40回日本臨床バイオメカニクス学会, 神戸市, 2013

  32. 32 腱板断裂例における挙上動作の上腕回旋リズム

    乾浩明, 田中洋, 羅本尚樹, 信原克哉, 髙木陽平, 大井雄紀

    第40回日本臨床バイオメカニクス学会, 神戸市, 2013

  33. 33 High performance level投手の投球動作におけるスタンス幅と体幹・骨盤姿勢の運動学的関係

    羅本尚樹, 大井雄紀, 髙木陽平, 田中洋, 乾浩明, 信原克哉

    第40回日本臨床バイオメカニクス学会, 神戸市, 2013

  34. 34 投球動作のacceleration相における骨盤・体幹姿勢が上腕姿勢に与える影響

    大井雄紀, 髙木陽平, 田中洋, 乾浩明, 林豊彦, 田中寿一, 信原克哉, 吉矢晋一

    第40回日本臨床バイオメカニクス学会, 神戸市,2013

  35. 35 Three-dimensional kinetic and kinematic analysis of throwing motion at maximum shoulder external rotation in pitchers

    Yohei Takagi, Takanori Oi, Hiroyuki Fujioka, Juichi Tanaka, Shinichi Yoshiya, Katsuya Nobuhara

    Orthopeadic Research Society 2013 Annual Meeting USA 2013

  36. 36 Kinematic analysis of throwing motion focused on the pelvis rotation at foot plant

    Takanori Oi, Hiroshi Tanaka, Yohei Takagi, Hiroaki Inui, Hiroyuki Fujioka, Jyuichi Tanaka, Katsuya Nobuhara, Shinichi Yoshiya

    Orthopeadic Research Society 2013 Annual Meeting USA 2013

  37. 37 Contact analysis in glenohumeral joint during rotation at different angles of abduction using 3D MRI-based model

    Hiroshi Tanaka, Hiroaki Inui,Toyohiko Hayashi,Yohei Takagi,Takanori Oi,Yasuo Nakamura,Katsuya Nobuhara

    21st Congress of Korean Shoulder and Elbow Society Korea 2013

  38. 38 Three-Dimensional Kinematic Analysis of Throwing Motion at Foot Plant

    Takanori Oi, Yohei Takagi,Hiroshi Tanaka,Hiroaki Inui,Hiroyuki Fujioka,Jyuichi Tanaka,Katsuya Nobuhara,Shinichi Yoshiya

    12th International Congress of the Shoulder and Elbow Surgery Aichi 2013

  39. 39 Horizontal shoulder abduction is associated with the timing of arm rotation in baseball pitching

    Yohei Takagi, Hiroshi Tanaka, Takanori Oi, Hiroaki Inui, Fujioka Hiroyuki, Juichi Tanaka, Katsuya Nobuhara, Shinichi Yoshiya

    Orthopeadic Research Society 2014 Annual Meeting USA 2014

  40. 40 Three-dimensional Kinematic Analysis Of Throwing Motion Focusing On Correlation Between Center Of Gravity Of The Body And Pelvic Rotation At Foot Plant

    Takanori Oi, Hiroshi Tanaka, Yohei Takagi, Hiroaki Inui, Fujioka Hiroyuki, Juichi Tanaka, Katsuya Nobuhara, Shinichi Yoshiya

    Orthopeadic Research Society 2014 Annual Meeting USA 2014

  41. 41 投球動作中の肘関節姿運動と関節負荷,球速の関係

    髙木陽平、大井雄紀、森口和哉、常深健二郎、藤岡宏幸、田中寿一、吉矢晋、信原克哉

    第26回日本肘関節学会 2014 東京都

  42. 42 手関節・手指の関節に着目した投球動作解析

    髙木陽平、大井雄紀、常深健二郎、田中寿一、信原克哉

    日本手の外科学会  2014 沖縄県

  43. 43 Early cocking相における上腕投球面の傾きと上肢姿勢の関係

    髙木陽平 大井雄紀 乾 浩明 藤岡宏幸 吉矢晋一 信原克哉

    日本肩関節学会 2014 佐賀県

  44. 44 Relationship between throwing plane and shoulder posture during the early cocking phase in baseball pitching

    Yohei Takagi Takanori Oi  Konan Tsuchiyama  Hiroshi Tanaka Hiroaki Inui, Shinichi Yoshiya  Katsuya Nobuhara

    ACASA  2014 セブ島(フィリピン)

  45. 45 投球動作解析とその応用 (講演)

    髙木陽平

    阪神整形外科談話会 2014兵庫県

  46. 46 バイオメカニクスから見た投球障害(講演)

    髙木陽平

    兵庫医科大学整形外科開業医会学術講演会  2014 大阪